西安疾控最新提示！呼吸道传染病仍处于发病高峰！丨这些人小心“重阳”！

猎人 · 发表于 2022-12-28 19:16:51

张伯礼最新发声：这些人小心“重阳”！
目前大量新冠病毒感染者逐渐“阳康”，很多人也已经陆续返回工作岗位。还有的人在“阳康”后，开始照顾正在感染中的亲属。不少人担心，如果新冠病毒的毒株不同，是否会再次被新冠病毒感染？为此，记者专访了中国工程院院士张伯礼，请他就新冠病毒二次感染的相关问题进行解答。

“阳康”3—6个月内
发生二次感染概率低
“再次感染新冠病毒的概率主要与人体免疫水平、病毒株变异以及后期个人防护有关。”张伯礼表示，相较于早期变异株，奥密克戎家族的毒株可以引发更多的突破性感染和重复感染，能够逃逸感染过新冠病毒后康复人群体内的抗体。
不过张伯礼表示，大家也不用过于担心，虽然尚未有大样本人群证据显示奥密克戎变异株感染后持续免疫的具体时间，但在新冠病毒感染后，人体免疫系统已在发挥作用。当前临床观察，感染后3—6个月内发生新冠病毒二次感染的概率还是比较低的。
很多人担心二次新冠病毒感染会加重症状，对此张伯礼表示，二次新冠病毒感染的情况是因人而异的。且二次感染后，疾病严重程度与病毒感染剂量、新冠变异株的致病力，以及个人健康状况等多种因素相关。但从目前多数报道上看，由于机体已产生免疫力，第二次感染症状一般会较上次轻。
不过张伯礼强调，也有少数研究报告，与仅感染过一次的患者相比，再次感染的患者出现并发症的风险更高，包括肺部、心血管、糖尿病、胃肠道和神经系统等并发症。
建议“阳康”6个月后接种新冠疫苗
“虽然短时间再次感染相同新冠病毒变异株的可能性不大，但免疫力较差的人群容易反复感染，包括老年人、婴幼儿、有基础疾病的人群以及免疫缺陷人群，存在短期内二次感染的风险，特别是面对新的变异株时。”张伯礼介绍，另外医生、护士等高风险岗位的人群，所处工作环境传播风险高，接触变异株多，工作强度大，二次感染的风险高。
“主要是对新冠病毒变异株的再次感染，因此感染转阴后也要继续做好个人防护工作。”张伯礼强调，“阳康”6个月后可以接种新冠疫苗，最好采用序贯策略，注射异种疫苗，以强化免疫屏障。
对于新冠康复者，疫情期间预防二次感染最好的办法仍是落实好防护措施，包括戴口罩、注意手卫生、注意休息、勤通风、保持社交距离等，特别是对老年人和儿童“阳转阴”患者，应当保暖、尽量少聚集、保证良好的卫生习惯、注意营养饮食，增强免疫力，降低再次感染风险。
如果出现再次感染，一定要首先分清“复阳”与二次感染。“复阳”发生在转阴后2—3周内，患者一般无明显临床症状，主要是体内残留病毒片段检测出的阳性，一般没有传染性；而二次感染一般发生在首次感染后数月至一年内，相当于一次新的感染，一般有临床症状出现，并且病毒核酸载量较高，具有传染性。
“‘复阳’患者无需再治疗，注意休息，合理膳食和营养即可。”张伯礼提醒，二次感染的患者需再次进行规范治疗，并严格做好个人防护，做好自我隔离，注意对家人对同事的保护，降低疫情传播的风险。

西安市疾病预防控制中心发布提示
一月份西安市正值冬季，随着进入“数九寒天”，气温逐渐降至全年最低，各种呼吸道传染病依然处于发病高峰，肾综合征出血热仍处于流行大高峰末期。西安市疾控中心提醒广大市民注意防寒保暖，做好对新型冠状病毒感染、流行性感冒、肾综合征出血热等当前季节高发传染病的预防。同时，临近春节，聚餐、聚会的机会增多，广大市民在走亲访友期间也要注意饮食卫生，加强防范食源性疾病。此外，老年人群要注意预防心脑血管疾病的发生。
一、预防新型冠状病毒感染
随着疫情防控政策的调整优化，疫情防控进入新阶段，每个人都是自己健康的第一责任人，因此，西安市疾控中心对市民朋友提出以下建议：
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一是继续做好个人防护。
请广大市民继续做好个人和家庭成员防护，规范佩戴口罩，保持社交距离，做到勤洗手、常通风、少聚集。已经被感染的阳性人员居家恢复期间，要经常保持房间通风，做好居家环境清洁和家庭消毒，采取分餐制，落实非必要不出门。症状明显好转或无明显症状人员要确保符合条件后再出门，坚持戴口罩、勤洗手，加强健康监测，暂时不要开展剧烈运动。
二是做好日常健康监测。
每个人都是自己健康的第一责任人，要做好个人和家庭成员的日常健康监测，出现发热、咳嗽、乏力、咽痛、嗅觉味觉减退、鼻塞流涕、肌肉酸痛等新冠病毒感染症状时，优先选择居家观察、对症服药，同时尽可能减少外出活动，避免影响他人。
三是科学合理使用药物。
建议广大市民不囤药，理性购药，在医生、药师指导下科学合理用药，真正做到“对症下药”，不要轻信网传的“吃药顺序图、囤药清单”等，尽量少用药，避免乱用药，确保用药安全。选择已取得药品、医疗器械经营许可的企业购买药品、口罩等，不在未取得经营资质或无法提供经营主体信息的微信群、朋友圈等社交平台购买药品、医疗器械。
四是科学规范就诊。
市民朋友感染后无需紧张恐慌，轻症患者可自行居家科学用药，如症状加重，请及时到医疗机构就诊。症状严重的儿童、有基础疾病的老年人要及时就诊，避免延误病情。非紧急情况不拨打120急救热线，确保紧急救援通道畅通。
五是积极接种疫苗。
市民朋友应积极接种新冠病毒疫苗，接种疫苗有助于降低感染后发生重症和死亡的风险，尤其能够保护老年人群。符合接种条件的60岁以上人群，特别是80岁以上人群，应尽快完成全程接种并接种加强针。
六是增强自身免疫。
提高自身免疫力是预防各种疾病的重要手段，请广大市民坚持健康文明生活方式，保持乐观积极心态，保持良好睡眠，合理膳食，提高免疫力，做自己健康的第一责任人。
二、预防流行性感冒
每年11月到次年3月，是流感高发季节。流行性感冒是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，具有潜伏期短、传染性强、传播迅速等特征，主要通过空气中的飞沫、人与人之间的接触或与被污染物品的接触传播，临床表现主要为高热、头痛、四肢酸痛、乏力和鼻塞流涕、咳嗽等上呼吸道症状，人群普遍易感，病后有一定免疫力。当前新冠病毒感染处于流行期，需要防范流感与新冠病毒感染叠加流行风险。
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健康提示
1.保持良好的个人及环境卫生，勤洗手，注意室内通风和清洁，多喝白开水，加强户外体育锻炼，提高自身免疫力。
2.流行高峰期应避免去人群密集场所，出门戴口罩，减少疾病交叉感染，避免过度疲劳和受凉。咳嗽、打喷嚏时应使用手帕、纸巾掩住口鼻，避免飞沫传播。如出现相关症状应及时就医，减少接触他人，尽量居家休息。
3.接种流感疫苗是预防流感及其并发症最有效的手段，推荐医务人员、老年人、儿童等重点人群到相应的社区卫生服务中心、乡镇卫生院等机构及时接种流感疫苗。
4.学校校医及医疗机构应加强流感样病例的监测，发现病例应及时报告。加强学校教室及医院等场所的消毒，幼托机构、中小学校应加强晨午检制度，切实落实缺课、缺勤登记及追踪制度。学校如发生流感暴发，必要时应采取停课措施。
三、继续预防肾综合征出血热
一月份肾综合征出血热依然处于流行高峰期，呼吸道、消化道或直接接触病毒均可能引起发病，临床表现主要以发热、出血和肾功能损害症状为主。该病发病急、症状重、进展快、花费大、病死多，在常有野外工作或活动的农民、学生等群体中发病率高。请广大市民做好个人防护，避免发病。
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健康提示
1.接种疫苗是预防肾综合征出血热的有效措施，高发地区16-60岁的适龄人群，尤其是接近60岁的农民和刚满16岁的学生，应积极主动接种疫苗。
2.在学校、村周、果园、菜园、养殖场等重点场所可长期实施灭鼠、防鼠措施。
3.加强个人防护，养成良好的卫生习惯。尽量避免在水边、草地、田野等老鼠容易经常出没的地方活动，在野外活动尽量做好个人防护，尽量避免接触鼠类及其排泄物污染物。
4.一旦出现发热、肌肉酸痛、皮肤出血点等症状应及时到医院就诊。
四、预防诺如病毒感染性腹泻
冬春季节易发生诺如病毒感染，因此诺如病毒感染也常被称为“冬季呕吐病”。诺如病毒感染性腹泻具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点，是引起非细菌性腹泻暴发的主要病因。儿童患者呕吐普遍，成人患者腹泻为多。诺如病毒感染是一种常见的肠道传染病，容易在学校、托幼机构、医院、养老院等集体单位引起暴发，应做好防护。
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健康提示
1.预防感染性腹泻，关键在于防止“病从口入”。养成饭前便后洗手的习惯，常剪指甲、勤换衣服。平时多进行体育活动，增强体质。
2.注意饮食卫生，保持良好的饮食习惯。不吃腐败变质的食物，不吃生冷不洁食物，生熟食品要分开。生吃蔬菜、瓜果一定要洗烫，剩饭剩菜要加热后再吃，食具要经常消毒。
3.做好饮水卫生。不喝生水，保护好水源，严防污染。饮用水用具要定期消毒，保证饮水卫生。
4.及时清理患者呕吐物及排泄物，并做好环境消毒。
5.托幼机构、学校等集体单位应加强食品及饮用水安全管理，食品从业人员出现腹泻、呕吐等胃肠不适者应暂时脱离岗位。做好班级晨、午检及因病缺勤登记工作，一旦发现儿童、学生出现聚集性呕吐、腹泻等症状，应及时将患者送到医院诊治并报告当地卫生相关部门。
五、儿童需预防呼吸道合胞病毒
呼吸道合胞病毒是引起人类呼吸道感染的常见病原体之一，主要通过飞沫以及接触传播，潜伏期多为3～7天，主要引起6个月以下婴儿患细支气管炎和肺炎等下呼吸道感染，以及较大儿童和成人的鼻炎、感冒等上呼吸道感染。呼吸道合胞病毒多发生在冬春季节，主要多见于婴幼儿，是引起 5岁以下儿童急性下呼吸道感染的首要病原体。
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健康提示
1．养成良好的个人卫生和生活习惯，勤洗手，多锻炼。打喷嚏、咳嗽时注意用纸巾遮掩口鼻，避免飞沫传播。
2．每天定时开窗通风数次，保持室内空气流通。儿童尽量减少前往人口密集和通风条件差的公共场所，出入人员密集的场所注意佩戴好口罩，避免与呼吸道感染患者密切接触。
3．充足的营养和适当的运动对提高儿童天然防御功能具有重要作用，儿童应加强营养，适当锻炼。
4. 推荐母乳喂养到6月龄以上，母乳喂养对小婴儿能起到很好的保护作用。
六、老年人注意预防心脑血管疾病
冬季是心、脑血管疾病的高发季节，而老年人是心脑血管疾病的高发人群。寒冷天气易引起血管收缩痉挛，血流不畅，脑、心肌、内脏血液灌流减少，心脑血管供血供养不足，容易突发心绞痛、心脑梗塞等。因此，老年人、心脑血管疾病患者及高危人群需注意做好相关防护。
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健康提示
1.注意保暖。老年人在冬季要注意保暖，多喝温水。患心脑血管疾病的老年人尤其应做好保暖措施，天气寒冷时减少外出，避免感冒和感染其他疾病。
2.适量锻炼。冬季气温较低，但仍然要保持一定的运动量，寒冷季节应避免晨练，建议白天温度上升后出门锻炼，或者选择在家适度运动，根据自己身体状况合理安排运动项目。
3.均衡膳食。多吃新鲜蔬菜、水果、牛奶、深海鱼类、坚果类、禽类、豆制品，少吃猪羊牛等红肉。减少动物油、不健康油的摄入量和糖类的摄入量。
4.用药按时遵医嘱。心脑血管疾病患者，切不可擅自减药或停药，同时还应加强血压、血脂与血糖的监测。一旦出现胸闷气短、胸痛、头晕、气喘等不适症状，及时就医治疗。
5.避免情绪激动。遇事不怒、心胸开阔，避免过度兴奋与悲伤，防止脑卒中的发生。
七、预防食源性疾病
食源性疾病是由细菌、病毒等病原菌借助食品引起的一组疾病，临床表现主要以腹痛、腹泻、恶心、呕吐为主，部分病例可伴有发热、乏力等症状。春节期间，市民走亲访友、外出聚餐机会增多，就餐时需注意食品卫生，不吃腐败变质不洁食品。一旦出现食源性疾病症状，需及时去医院就诊，以免延误病情。
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健康提示
1.食品加工过程需保持食材和工具清洁，使用安全的水和原材料，做到生熟食物分开，防止受到病原菌污染。
2. 外出就餐应选择卫生条件较好的饭店或餐厅，聚餐时应注意食品卫生，不吃腐败变质或不洁食品。
3.注意个人卫生，养成饭前便后洗手等良好个人卫生习惯。
4.一旦出现呕吐、腹泻等食物中毒症状，要及时去医院就诊治疗，以免延误病情。
【陕西新闻广播新媒体综合整理】
【来源：中国新闻网、科技日报、西安疾控】

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