工伤待遇并非工伤保险待遇工伤认定非工伤待遇前置程序之新闻案例

杨东峰

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工伤待遇并非工伤保险待遇

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案 情 肖某系某公司职工。2005年3月2日，肖某在干活时右腿被砸伤致骨折。2007年3月16日经劳动能力鉴定委员会鉴定为劳动功能障碍九级。此后，肖某与公司就工伤补偿事宜协商未果，肖某遂申请仲裁。仲裁委员会认为，公司和肖某均未依法提出工伤认定申请，故驳回了肖某的仲裁请求。肖某不服，诉至法院请求判令公司支付一次性伤残补助金、工伤医疗补助金、伤残就业补助金、住院伙食补助共计29427元。
/ `* J8 K' M0 Q% O  h4 R 判 决   　　法院经审理认为，原告作为被告公司职工，在工作期间发生事故，导致腿部骨折。虽然双方均未向劳动保障行政部门提出工伤认定申请，但原告已经被鉴定为劳动功能障碍九级。被告公司作为用人单位，应按照《工伤保险条例》给付原告相关工伤待遇。故判决被告支付原告工伤待遇款29427元。
/ q* W1 g+ A3 c! r5 z7 P+ w 评 析 本案的焦点在于：没有经过工伤认定的行政程序能否享受工伤待遇。
( }# \5 F( v7 U/ }. H　　　 首先，要明确的是，工伤待遇并非工伤保险待遇。两者的关键区别在于承担主体不同：工伤待遇由用人单位承担，而工伤保险待遇由社保机构承担。职工在受到工伤后享受工伤待遇是其享有的法定权利，如果因单位的过错未缴纳工伤保险，致使职工的合法权益受到侵害，那么本应由社保机构负担的费用则需由单位来负担。 根据我国工伤保险条例的规定，用人单位应当为职工缴纳工伤保险费用，在职工发生工伤后，经劳动行政部门认定为工伤，其应享受的工伤待遇大部分可由工伤保险基金支付。对于那些没有依法为职工办理工伤保险的用人单位，则要由用人单位承担相应的赔偿责任。本案中，原告根据法律规定已经构成工伤，理应享受工伤待遇，不能因为双方未申请工伤认定而否认这一事实。　
: I# d9 D% X( ]0 D" o( \; |% X　　　 其次，进行工伤认定并非是职工享受工伤待遇的前置程序，而只是享受工伤保险待遇的前置程序。工伤待遇的支付途径有两种：一种是由工伤保险经办机构支付大部分的工伤待遇款项；一种是由用人单位支付相应的工伤赔偿款项。而只有在由工伤保险经办机构支付工伤赔偿项目时，才必须以法定的行政程序认定为工伤为前提。若双方都没有申请工伤认定，职工可以向法院起诉要求享受工伤待遇。法院在审理时会根据工伤保险条例的相关规定判断职工是否构成工伤，是否能够享受工伤待遇。本案中，虽然原被告双方均未在法定时限内提出工伤认定申请，但并不能因此剥夺原告获得工伤赔偿的法定权利。被告公司仍然负有支付原告工伤待遇各项费用的法定义务。 　　　最后，按照法律规定，申请工伤认定对于用人单位和职工的要求是不同的。根据《工伤保险条例》第十七条规定，申请工伤认定对单位而言是“应当”，是一种义务，对职工而言则是“可以”，是一种权利。职工有权不申请工伤认定，但并不因此免除单位负担工伤赔偿的责任。因此，职工没有法定义务去申请工伤认定，更不是说没有进行工伤认定就不能享受工伤待遇，只是用人单位丧失了由工伤保险基金支付工伤赔偿款项的机会，这样的损失当然不能由无辜的工伤职工来承担，否则对于工伤职工来说，无疑是雪上加霜。 此时，那些因工受伤的劳动者在丧失了获得工伤保险赔付的情况下，可以通过司法救济来维护自己的权益，使其依法应当享有的权利最终能得到确认和保护。
  　　（潘  强  胡德莉） 人民法院报发布时间：2009-06-28

画乡一夫

某农民工手指伤残已出院费用全付过。现为七级伤残，请问怎枰样赔尝，总金是多少？

画乡一夫

咋不見回呢？

画乡一夫

又空等了－天

杨东峰

回复 2# 画乡一夫
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    工伤赔偿项目有医疗费,住院期间伙食补助费,停工期间工资,护理费,一次性伤残补助金七级伤残为１２个月的本人工资,劳动合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动合同的，由用人单位支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金,具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定,陕西省规定以设区的市设立工伤保险统筹基金,一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金以解除或者终止劳动关系时所在地上年度职工月平均工资为基数,一次性工伤医疗补助金的标准分别为七级15个月，一次性伤残就业补助金的标准分别为七级15个月。依所提问题资料,尚不能计算出总金额.

昊天罔极

你是律师吗？我想你该关注一下体育场事件吧？